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A mulher por apresentar um metabolismo mais complexo do que o homem, devido gestação, menstruação e outros fatores mecânicos que fazem parte da vida da mulher, lhe é atribuído uma maior frequência desta patologia incomoda, assim como os idosos com o passar do tempo. A presença de constipação, prisão de ventre relevante está associada à falta de resíduos dentro do cólon, perda de sensibilidade dos órgãos que desencadeiam os mecanismos da defecação, perda das contrações dos músculos envolvidos com a defecação e obstrução mecânica. Muito da clínica e o exame físico são correspondentes às várias situações relacionadas com tais mecanismos de constipação relevantes. O diagnóstico de constipação, prisão de ventre relevante intestinal é mais difícil do que o de diarreia. É um sintoma relativamente frequente, muitas vezes conseqüente a alterações funcionais, que derivam de padrões de comportamento.
É variável o que cada paciente denomina constipação, prisão de ventre relevante. Menos do que três evacuações por semana é considerado constipação. Geralmente, o paciente refere dificuldade para evacuar, fezes endurecidas, urgência sem que consiga evacuar, baixa freqüência de evacuações e sensação de evacuação incompleta. Em condições alimentares e de vida normal, um indivíduo evacua fezes formadas a intervalos que variam entre 06 e 72 horas. A constipação, prisão de ventre relevante pode ter causa motora, por distúrbios da motilidade enterocólica, consequente a condições metabólicas, miopatias e neuropatias, ou causa mecânica, por suboclusão intestinal. Entre as causas motoras, estão a síndrome do cólon irritável, uso crônico de laxativos, megacólon, alimentação inadequada, lesões neurológicas, sedentarismo, desequilíbrio hidreletrolítico, fatores psicogênicos, hipotireoidismo e efeito colateral de medicamentos, como antiácidos (com cálcio e alumínio), antiespasmódicos, diuréticos, analgésicos, anticonvulsivantes e antidepressivos.
Entre as causas mecânicas estão os tumores benignos e malignos, diverticulite, colite isquêmica e compressão extrínseca. Devem ser consideradas, também, as afecções proctológicas, como fissuras, hemorroidas e proctite, que dificultam a evacuação. Se considerarmos todas as variantes, nossa obrigação é tomar atitudes preventivas, para que o processo de constipação, prisão de ventre relevante seja sanado e melhore nossa qualidade de vida.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1.A prisão de ventre pode ter como causa a restrição alimentar diminuindo o bolo fecal, ou diminuição de ingestão de fluidos ...
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2.Estatisticamente, a prisão de ventre relevante afeta mais as mulheres do que os homens devido a fatores hormonais e, são muito frequentes e podem acarretar em comprometimento grave para nossa saúde ...
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3. Prisão de ventre relevante, não deve ser considerada como uma doença, mas como um sintoma ou efeito de alimentação deficiente, ou deficiência de fluidos corporais, estresse e outros problemas incluindo hormonais como da tireoide, que fazem com que o organismo responda retendo as fezes por um período maior do que o normal ...
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AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Dr. João Santos Caio Jr, Diretor Cientifico et Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Diretora Clinica - Van Der Häägen Brazil, São Paulo - Brasil, - Fine kd & Eschiller lr. American gastroenterologica, association medical position statement: guidelines for the evaluation and management of chronic diarrhea. aga technical review on the evaluation and management of chronic diarrhea. gastroenterology 116: 1461-1486, 1999. fine kd. diarrhea. in: feldman m; Scharschmidt bf & Sleisenger mh, eds. gastrointestinal and liver disease, 6 thed. wb Saunders company, Philadelphia, p. 128-152, 1998. Christensen j. the motility of the colon. in: Johnson lr, ed. physiology of the gastrointestinal tract, 3 thed. raven press, New York, p. 991-1024, 1994. Makhlouf gm. neuromuscular function of the small intestine. in: johnson lr, ed. physiology of the gastrointestinal tract, 3 thed. raven press, new york, p. 977-990, 1994. Locke gr iii; Pemberton jh & Phillips sf. american gastroenterological association medical position statement: g u i d e l i n e s o n c o n s t i p a t i o n . a g a t e c h n i c a l r e v i e w o n constipation. gastroenterology 119: 1761-1778, 2000. L e n n a r d - J o n e s j e . c o n s t i p a t i o n . i n : fFe l d m a n m ; S c h a r s c h m i d t b f & S l e i s e n g e r m h , e d s .gastrointestinal and liver disease, 6, thed. wb saunders company, Philadelphia, p. 174-197, 1998.
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